Lauri Lyly
Lauri Lyly
SDPPirkanmaan vaalipiiri

Arvoisa rouva puhemies! Täytyy sanoa, että harvoin tämmöistä mietintöä, joka tänään on meillä tässä tarkastusvaliokunnan toimesta käsittelyssä, on täällä näin laajamittaisesti yhdestä kokonaisuudesta ollut. Täytyy sanoa, että kun tämän pohjalta on yli 60:tä tahoa kuultu ja lausuntojakin on yli 20, niin tähän on koottu suomalaisen terveydenhuoltojärjestelmän iso kokonaisuus erittäin kompaktiin pakettiin. Tässä mielessä tämän pohjalta voi arvioida erittäin hyvin sitä, miten me onnistumme sillä sektorilla ja missä meillä on niitä kehittämistarpeita. Arvoisa rouva puhemies! Itse tätä pakettia kun luin, niin tietenkin tuon työterveyshuollon osalta täällä aika ajoin aina tulee viestiä, että pitäisi kytkeä jotenkin se työterveyshuollon toiminta tähän julkiseen terveydenhuoltoon vahvemmin mukaan, mutta tässä näytetään nyt sitten, kuinka paljon siellä tehdään asioita, ja se työterveyshuollon rooli unohtuu aika monta kertaa, että se painottuu työpaikan olosuhteiden tuntemiseen ja ennalta ehkäisevään työhön todella paljon. Aina kun työterveyshuoltoa arvioidaan, se unohtuu, ja siinä mielessä itse pidin tässä kokonaisuudessa hyvänä sitä osuutta, joka nyt on tätä hyvin avannut. Sitten kun katsoo, kuinka paljon vapaaehtoista panosta työnantajat laittavat terveyshuollon ja sairaanhoitopalvelujen kustannuksiin, niin vapaaehtoisella puolella 76 prosenttia työnantajat laittavat niitä kustannuksia, ja se on todella iso panostus. Se liittyy myös siihen, että yhden sairaspäivän hinta on aika kallis tuolla työpaikoilla, ja sen osalta halutaan kaikella tavalla tehdä niin, että niitä olisi mahdollisimman vähän. Eli siis kun työterveyshuollossa on Kela-korvaukset, niin painotus on ennalta ehkäisevässä, mutta myöskin sairaanhoidosta tulee korvauksia, ja sitten on tämä vapaaehtoinen puoli vielä erikseen. Näitten osalta kun ajatellaan sitä työpaikkatasolla olevaa toimintaa ja niitä ehdotuksia, joita täältä nyt sitten yhdeksän kaiken kaikkiaan on tullut lausumaehdotuksina, on tärkeätä, että nämä noteerataan erittäin voimakkaasti. Täällä on työterveyteenkin ehdotukset 7 ja 8, joissa esitetään, että hallitus selvittää lakisääteisen työterveyshuollon ja vapaaehtoisen työterveyshuollon sairaanhoitopalvelujen välisen rajan ja korvausperusteiden selkiyttämistä sekä Kela-korvausten saamiseen vaikuttavien kirjaamiskäytäntöjen yhtenäistämistä. Selvityksen tuloksista tulee raportoida eduskunnalle. Sitten eduskunta edellyttää, että hallitus selvittää, tulisiko vapaaehtoisen työterveyshuollon sairaanhoitopalvelujen Kela-korvauskattavuuden piiriin sisällyttää terveydenhoitajien lisäksi myös sairaanhoitajien työpanos. Se on aika monta kertaa niin, että työterveyshuollossa se sairaanhoitaja on siellä ensimmäinen henkilö, joka hoitaa monia näitä asioita, ja siinä mielessä nämä molemmat huomiot ovat todella tärkeitä. Tämä kokonaisuus on tosi monesta palasta koostuva, ja tämä on Suomeen synnytetty pala palalta tässä vuosikymmenten aikana. Siinä mielessä, kun tätäkin kokonaisuutta nyt on arvioitu, täytyy kyllä tarkastusvaliokunnalle ja puheenjohtaja Ojala-Niemelälle antaa todella isot kiitokset. Tämä on tehty, ja nyt on meidän aika arvioida tämän sisältöä. Itse olin erittäin paljon kiinnostunut tästä työterveyshuollosta nyt ensimmäisenä kohtana. No, sitten jos tässä miettii näitä keinoja, millä ratkaistaan tämä omalääkärimalli, joka täällä on nostettu hyvänä keinona vastata siihen, että lääkärille pääsee, niin se on yksi tapa, ja luulen, että täällä eduskunnassa jaetaan se noin laajasti yli eri puoluerajojen, ja sen kehittämisen täytyy jatkua tässä koko ajan. Toinen asia, josta olen täällä puhunut aika paljon, on työttömien työterveyden ja työ- ja toimintakyvyn ylläpidon selvittäminen, ja sen osion puolesta voisi olla hyvä, jos olisi omalääkärimalli. Siellä se ehkä tulisi hoidettua, mutta myös hyvinvointialueilla pitäisi olla tässä selkeämpi rooli. Sillä tavalla myöskin tätä puolta ehkä pitäisi ajatella, miten nämä meidän palvelujärjestelmät toimivat yhteen, esimerkiksi työllisyysalueet ja sitten terveydenhoitosektori, ja sosiaali- ja terveyspalvelut olisivat siellä keskiössä, jolloin me varmistettaisiin työttömille myöskin sellainen tilanne, että heidän terveytensä säilyisi ja puututtaisiin siinä vaiheessa, kun nähdään, että ongelmia on. — Kiitos.